Решаем вместе
Не можете записать ребёнка в сад? Хотите рассказать о воспитателях? Знаете, как улучшить питание и занятия?
Учетный номер _______________ |
Заведующему ГБДОУ детского сада № 12 Адмиралтейского района Санкт-Петербурга И.С. Лукиной От _______________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ Ф.И.О. (последнее - при наличии) заявителя Адрес регистрации:__________________________ ___________________________________________ (индекс, адрес полностью) ___________________________________________ ___________________________________________ ((документ, удостоверяющий личность родителя (законного представителя) №, серия, дата выдачи, кем выдан) ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ (документ, подтверждающий статус родителя (законного представителя) ребенка №, серия, дата выдачи, кем выдан) Контактные телефоны, электронная почта:_____________________________________ ___________________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять моего ребенка (сына, дочь) -
_________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ребенка)
_____________________________________________________________________________________________
(свидетельство о рождении ребенка (№, серия, дата выдачи, кем выдано)
____________________________________________________________________________________________
(дата и место рождения)
_______________________________________________________________________________________
(место регистрации ребенка)
____________________________________________________________________________________________
(место проживания ребенка)
в ГБДОУ детский сад № 12 Адмиралтейского района Санкт-Петербурга в группу общеразвивающей направленности с "____" ___________________ 20___ г., язык образования русский,
режим пребывания ежедневно с 7.00. до 19.00., по рабочим дня (за исключением выходных и праздничных дней)
С лицензией образовательной организации ГБДОУ детского сада № 12 Адмиралтейского района Санкт-Петербурга на право осуществления образовательной деятельности, уставом ОО, осуществляющей образовательную деятельность по реализации образовательной программы дошкольного образования, образовательной программой, реализуемой в ГБДОУ детском саду № 12 Адмиралтейского района Санкт-Петербурга, Распоряжением Комитета образования от 30.10.2013 года № 2524-р, Правилами внутреннего распорядка воспитанников, с правами и обязанностями воспитанников, ознакомлен (а).
Дата ____________________ Подпись ____________________________
Даю согласие на обработку персональных данных моих и ребенка _____________________________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка)
Дата ____________________ Подпись ____________________________